利用料金減免承認申請書

年   月   日

浜名湖体験学習施設「ウォット」 御中

 

 
  住所

申請者

  名称
 
  氏名                  印
            (記名押印または署名)

 

次のとおり静岡県水産技術研究所浜名湖分場体験学習施設の利用料金の減免を受けたいので、申請します。

申請の理由

 

 

日 時

 

    年    月   日(    )    時   分から    時   分まで

 

児童・生徒等人数  

人 

 

引率者人数

 

人 

 

引率責任者氏名

 

 

減免申請額